两会代表、YMCA口腔医学会副会长王松灵：呼吁借鉴国际经验，重建专业学位教育体系

两会期间，全国政协委员、里面华呼吸道外科会副会粗大、首都医科大学里面山大学王松灵教授为近期外科教改献计献策，指出借鉴国际充分，重建硕士点基本教育法制；简化外科外科硕士点新另设手段；扩展“5﹢3”战略规划外科生班级范围与规模；合理规划与拟定外科教学的财政投入等促请。

继2014年国家七部委联合刊出有力推进外科教改之后，2017年7月，国家再次制定《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进外科教改与蓬勃发展的看法》（以下通称《看法》），进一步说明未来十几年外科教改目标：到2020年，外科基本教育负责管理体制机制改革方案取得突破，外科人才适用期许机制给与完善，以“5﹢3”为融为一体、“3﹢2”为补充的外科外科人才培育出法制基本建立。

到2030年，外科教改与蓬勃发展的财政政策周围环境极为完善，具有近现代独有的标准化、规范化外科人才培育出法制极为健全，外科人才队伍基本满足健康近现代规划需要。

应说，建立院校基本教育、毕业后基本教育和继续外科基本教育相衔接的完整的外科基本教育培育出法制是国际公认的外科人才培育出的基本规律。

法制将建立“5﹢3”为融为一体的外科基本教育法制作为外科教改的重点，是顺应外科基本教育规律、提升外科外科人才培育出质量的划时代举措。

在毕业后外科基本教育制度的规划里面，学士学位财政政策是关键的期许和坚实财政政策，因此国家指出了要将外科医生规范化实习生和外科外科硕士点基本教育相衔接的制度，这是符合法制外科基本教育法制原先基本和精神科队伍规划未来蓬勃发展需求的正确方向。

近期对外科教改的适度方法论另设计在实际运行里面仍存在以下主要问题。

大学本科基本教育与毕业后基本教育的衔接不畅。《看法》说明了“5﹢3”为完整外科基本教育法制的融为一体，意味着外科生在完毕5年大学本科基本教育后必须要经过3年的硕士点研修培育出或外科医生实习生才能成为一名能够确实实质上行医的被录取药剂师。

按照现行的班级财政政策，近期大多数5年制大学的同学仍然需要通过直接参与国家考查的手段才能够进到硕士点研修培育出，严格的考试制度使得外科生把第五年宝贵的实习生下一阶段用做备考，阻碍大学本科教学质量。

尽管外大学可以预科班“5﹢3”战略规划粗大学制的外科生，这外同学可以免去直接参与硕士班级考试之苦，但这外同学的比例很小，占所有硕士点名教授总量的不足1/5。

外科基本教育法制的规划发挥作用配套费用坚实。外科的学生队伍和外科教学法制是外科人才培育出法制的关键组成外，而法制现行的外科基本教育投入机制里面，并很难充分考虑外科教学的带教费用坚实和外科生外科培育出下一阶段的费用支持。

这就成型了近期外科教学主要靠外科的学生的责任和献出，外科外科硕士点研修与外科医生同工不同酬等冲突，极其不利于外科培育出和教学的合理全面实施和质量保证。

硕士点与行业实习生衔接的层级划分不合理。《看法》将毕业后外科基本教育的两个下一阶段（外科医生实习生、外科精神科实习生）分别与外科外科硕士点基本教育的两个层次（硕士、哈佛大学）分别衔接，这一作法与法制精神科队伍规划粗大远需求不相适应，与现行外科基本教育学士学位法制的内在相互配合要求不相适应。

比如将外科外科硕士点基本教育组成3年硕士和3-5年哈佛大学两个下一阶段，并作为被录取药剂师培育出的关键间接地，使得外科外科应用人才获哈佛大学学士学位的时间和成本过粗大，与法制精神科队伍急需提升哈佛大学学士学位在结构上的规划需要不相适应等。

1、为此敦促借鉴国际充分，重建硕士点基本教育法制。各国的外科基本教育及外科学士学位法制存在多种模式，但大多遵循粗大学制精英基本教育的基本规律，且与本国的外科人才培育出法制和医疗公共卫生服务法制规划需求相适应。为此敦促法制的外科外科硕士点新另设手段应进一步说明指出，突破固有的学术学士学位基本教育的方法论：

2、敦促简化外科外科硕士点新另设手段。另设为单一层级的哈佛大学学士学位，外科外科专科大学的同学毕业后，进到3年的与外科医生实习生相衔接的外科外科硕士点基本教育，被录取者颁授外科外科哈佛大学学士学位。

完毕5﹢3培育出后，外继续进一步完毕外科精神科实习生，为成型合理在结构上比例外科专业队伍，操纵外科精神科实习生人数不最少精神科总人数的1/3，促请外科精神科实习生被录取者颁授外科精神科哈佛大学，或不再与学士学位基本教育挂钩。

3、扩展“5﹢3”战略规划外科生班级范围与规模。促请逐渐倡导有条件的外科院校大多预科班“5﹢3”战略规划同学。对于近期已经预科班“5﹢3”战略规划同学的大学，扩展班级规模，未来使“5﹢3”战略规划作为外科外科哈佛大学培育出的主要间接地。

4、合理规划与拟定外科教学的财政投入。促请国家基本教育行政机构负责管理部门和公共卫生行政机构负责管理部门说明外科外科大学本科和硕士点基本教育的财政投入财政政策，将外科的学生带教低收入和外科硕士点研修的外科指导低收入作为财政投入的单独支出范畴。

地方基本教育行政机构负责管理部门和公共卫生行政机构负责管理部门协同制定支出和费用适用财政政策，合理应对外科教学和培育出的费用坚实，切实推进外科的学生队伍规划和保障也就是说的外科教行。

档案资料来源：近现代外科论坛报今日呼吸道