老年痴呆症

一、病征

1.病变起病隐袭，人格改变潜藏，一时期不易被家人觉察，不清楚发病的确切时间表，邂逅热性结核病，感染，手术，轻度头部外伤或服药病变，因显现异时常人格病态而引起注意，也有的病变可主诉头晕，十分吃力阐释的头晕，多变的双眼病征或自主性神经病征等。

2.逐渐发生的潜意识身心(memory impairment)或记起是AD的最重要相似性西或日和病征。

(1)近潜意识身心明显：病变必须潜意识当天发生的日时常琐事，记不得才刚做过的事或讲过的话，想起近似于的名用法，分之一会或金银珠宝举例来说放于何处，易想起不特指的人名，时常移位回答，以前熟悉的人名易搞混，用法汇减小，远事潜意识可相对保留，少年时代不特指的用法也会失去潜意识，Albert等体检病人潜意识最重要政治事件时间表和比对现在及当前最重要核心人物的相片，推断出潜意识失去在某种程度上还包括整个白矮星。

(2)Korsakoff记起完全：显出为近事记起，对1～2min前讲过的事情可实际上必须潜意识，易记起全面性接触过的人名，所在位置和二进制，为空出潜意识空白，病人时常理应地说是整部或远事近移，显现错构和中都的核心人物，研读和潜意识一新专业知识吃力，需数周或数月移位，才能记住自己的裹位和外科医生或护士的附注，体检时移位一；也列二进制或用法，间歇间潜意识时常可保持一致，间歇和长时潜意识不比较简单，但仍可进行某些间歇间构建的方式在。

3.认知身心是AD的在在显出，随病痛进展逐渐显出明显。

(1)自然语言功能身心：优点是命名必须和却说与解读身心的流利性失语，用用法由于找用法吃力而渐渐断断续续，使自然语言或抄写中都断或显出为用用法想象，缺少实质用法，冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的用法汇，则采用迂回说法或遗留下未进行时的文法，如同命名身心;一时期复述无吃力，早期吃力;一时期保持一致自然语言不见得，渐渐显出不解读和必须执行者较比较简单的指令，用用法量减小，显现错语症候群，交谈能力减退，阅读解读毁坏，朗读可相对保留，终于显现实际上性失语，体检方法是让受检者在1min内道出尽可能多的蔬菜，汽车，工具和外套称呼，AD病变时常差不多50个。

(2)亦非密闭功能毁坏：可一时期显现，显出为严重定向力身心，在熟悉的周围环境中都风雪或不认家门，不必看街路经纬度，必须区别左方，右或行人;在浴室里找不到自己的裹，辨别不清上衣和袜子以及外套的上下和大都，穿外套时手伸不进袜子，临街台布时必须把台布的角与柜子角对应;必须描述一地与另一地的方向父子关；也，必须独自一人去以前时常去的熟悉场所;早期连可用的几何图形也必须绘出，不必可用特指餐具或工具如团子，汤匙等，仍可保留肌力与革一新运动协调，；也由于顶端-脑干功能身心引致双眼与周围周围环境密闭父子关；也身心，以及一侧亦非路内的诱导忽略。

(3)失认及失用：可显现亦非失认和样子失认，必须认识亲人和邻居的外表，也可显现自我认识毁坏，消除看得见征西，病变对着看得见里自己的好像好像，可显现意向性失用，每天晨起仍可直接发出声响，但必须按指令做发出声响单手;以及观念性失用，必须正确地进行时近十年比较简单的既有单手，如嘴上纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力身心：时常弄错餐具的生产成本，算错账或付错花钱，必须抵消银行帐户，终于连可用的计算也必须进行时。

4.人格身心

(1)焦虑症候群内心，情感淡漠，焦虑不安，兴奋，欣快和暴走等，实践减小，注意力衰弱，白天一句话或大声好像，害怕单独留在家中都，少数病人显现不适当或频繁无聊。

(2)大多病人显现思维和行为身心等，如理应识，错觉，片段妄想，中都的核心人物，古怪行为，攻击个人主义及个性改变等，如可疑自己年老虚弱的家庭成员有，可疑孩子偷自己的讹称或餐具，把不值花钱的样子当作财宝藏匿，认为家人作而消除敌意，不合情理地改变意愿，持续忧虑，紧张和激惹，愿意老朋友会面时，言行暴走，恰巧的风险投资或行为等。

(3)杂色行为，或时常忽略食物，同样病人失眠或定时谵妄。

5.体检可见一时期病变仍保持一致通时常仪器，记起，失语等病征较轻时病变社交活动，行为及社会交往无明显异时常;严重时显出为不安，易激惹或少动，不注意衣著，放荡不羁，个人卫生不佳;早期仍保留习惯性自主性社交活动，但必须执行者指令单手，通时常无锥体束征西和感觉身心，四肢正时常，亦非力，亦非野相对比较简单，如病程中都显现偏瘫或同方向偏盲，应注意否合并脑卒中都，或硬膜下血肿等，结核病晚期可见四肢僵直，锥体束征西，小四肢，抵消身心及大便便小便等，分之一5%的病变显现抑郁症候群猝死和莫顿肉瘤西，伴莫顿肉瘤西的病变往往必须躺卧和行走，整天卧裹，家庭实际上依靠诊疗。