European Urology：局限性高级别癌中PSA低水平无法线性预测患者预后

癌症是一种雄激素高度依赖的，对雄激素赋予化疗（androgen deprivation therapy, ADT）极其敏感，特异性抗原（prostate specific antigen， PSA）作为受雄激素受体AR亦然管控的下游基因，往往在在在癌症中以往较高，但针灸存在一部分癌症治疗恶性以往很高而PSA以往却极其偏高。这种在在癌症偏高PSA以往的针灸和生物学意义都尚不具体。之前有学术研究确实在值得注意在在癌症症状中，偏高以往PSA与中等以往的PSA治疗相比之下生存率更输。顾及癌症的病程发展较缓慢，但该学术研究的随访时间仅为2-4年，因此，对这一部分值得注意在在癌症中偏高PSA以往与生存率的关系并不需要进一步学术研究和验证。

近日，登载在《European Urology》的一篇论文对1988-2015末年发病的716名Gleason评划分8-10分的值得注意癌症症状的PSA以往与生存率进行了分析。Gleason评分是根据腺分立以往和的生长形式来评估恶性以往的一种组织学分级系统：Gleason2-4分属于分立较输癌症，5-7分属于中等分立癌症，8-10划分分立输或未分立癌症。

结果如上图请注意：与具备中等PSA以往（5–8 ng / ml）的症状相比之下，偏高PSA（ 8 ng / mL）的症状也比中等PSA的症状具备较偏高的染病性癌症可能性；而在整个描述符学术研究中，偏高PSA和高PSA以往的症状之外较中等PSA以往的症状具备较偏高的全因死亡率。

学术研究计算出来：在在在值得注意癌症症状中，PSA以往与染病率呈现J型曲线而非线性的关系。该学术研究高亮，针灸定义高可能性癌症时并不需要权衡此类偏高以往PSA的值得注意癌症症状，对此类症状的基因偏离和化疗方案可选择也并不需要进一步学术研究。

撰文应是：

Fankhauser CD, Penney KL, Gonzalez-Feliciano AG, Clarke NW, Hermanns T, Stopsack KH, et al. Inferior Cancer Survival for Men with Localized High-grade Prostate Cancer but Low Prostate-specific Antigen. European Urology 2020.